요로결석, 출산의 고통보다 아프다는데…과연?
요로결석, 도대체 왜 이렇게 아픈 걸까요?
요로결석으로 인한 극심한 통증에 시달려본 사람이라면 누구나 한 번쯤 이런 질문을 던져봤을 겁니다. 마치 칼로 찌르는 듯한 옆구리 통증은 일상생활을 마비 시키고, 잠 못 이루는 밤을 만들곤 합니다.
요로결석이란?
요로결석은 신장, 요관, 방광, 요도 등 요로에 돌(결석)이 생기는 질환입니다. 결석은 소변 속에 칼슘, 인산염, 수산염, 요산 등의 무기질이 뭉쳐서 생기며, 크기는 모래알 정도부터 골프공 크기 이상까지 다양합니다.
요로결석 증상
요로결석의 가장 흔한 증상은 매우 심한 통증입니다. 결석이 움직일 때 소변길(요로)을 자극하여 통증이 발생합니다. 통증은 갑자기 시작하여 매우 심한 경우가 많으며, 보통 옆구리 또는 허리에서 시작하여 하복부나 고환, 질 등으로 방사될 수 있습니다. 또한, 오심, 구토, 빈뇨, 배뇨통, 혈뇨 등의 증상이 동반될 수 있습니다.
통증의 강도를 측정하는 방법중 가장 일반적인 방법은 10점 척도(0-10)를 사용하는 것입니다. 0은 통증이 전혀 없음을, 10은 상상할 수 있는 가장 극심한 통증을 의미합니다.
통증의 정도는 개인차가 크지만,
- 일반적으로 주사를 맞을 때의 일시적 따끔함은 3점
- 치통환자가 느끼는 통증지수는 4.5점
- 출산(초산)의 고통은 7.5점
- 희귀ㆍ난치성 질환을 원인으로 하여 일상 생활이 불가능할 정도로 극심한 고통을 느끼때는 8점
요로결석 통증은 10점 척도에서 8~10점으로 매우 심한 통증으로 여겨집니다. 요로결석은 신장이나 요관에 결석이 생기는 질환으로, 결석이 요관을 통과할 때 심한 통증을 유발합니다. 통증은 등, 허리, 복부, 음부 등 다양한 부위에 발생할 수 있으며, 구토, 오한, 발열 등의 증상을 동반할 수 있습니다.
요로결석 원인
요로결석의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요인들이 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 수분 섭취 부족 : 소변이 농축되면 결석이 생길 가능성이 높아집니다.
- 과도한 육류 섭취 : 육류에는 칼슘과 옥살산염이 풍부하게 함유되어 있어 결석의 원인이 될 수 있습니다.
- 가족력 : 요로결석은 가족력이 있는 경우 발병 위험이 높습니다.
- 당뇨병 : 당뇨병 환자는 요로결석이 생길 위험이 높습니다.
- 과체중 : 과체중은 요로결석이 생길 위험을 높입니다.
- 고혈압 : 고혈압 환자는 요로결석이 생길 위험이 높습니다.
- 요로 감염 : 요로 감염은 요로에 염증을 일으켜 결석이 생길 위험을 높입니다.
요로결석 치료
요로결석의 치료는 결석의 크기, 위치, 형태, 증상의 정도 등에 따라 결정됩니다.
- 자연 배출
결석의 크기가 5mm 이하인 경우, 약 80%의 환자에서 자연 배출이 가능합니다. 이 경우, 충분한 수분 섭취, 진통제 복용, 뜨거운 물로 찜질 등의 보존적 치료를 통해 증상을 완화하고 결석이 자연 배출되도록 유도합니다.
- 체외충격파쇄석술
결석의 크기가 5mm 이상인 경우, 체외충격파쇄석술을 시행할 수 있습니다. 체외충격파쇄석술은 초음파를 이용하여 결석을 잘게 부수어 소변과 함께 배출시키는 방법입니다. 체외충격파쇄석술은 대부분의 환자에서 성공적으로 시행되며, 입원하지 않고 시술이 가능합니다.
- 내시경 수술
체외충격파쇄술에도 불구하고 결석이 남아 있거나, 결석이 요관에 걸려 소변이 막히는 경우, 내시경 수술을 시행할 수 있습니다. 내시경 수술은 요관에 내시경을 삽입하여 결석을 제거하는 방법입니다. 내시경 수술은 입원 치료가 필요하며, 회복 기간이 약 1주일 정도 소요됩니다.
- 수술
요관에 결석이 매우 크거나, 요관 기형 등이 동반된 경우, 수술을 통해 결석을 제거합니다. 수술은 전신마취를 통해 시행하며, 회복 기간이 약 2주일 정도 소요됩니다.
요로결석은 재발이 흔한 질환입니다. 따라서, 치료 후에는 요로결석의 재발을 예방하기 위한 생활 습관 개선이 중요합니다.
요로결석 예방
- 충분한 수분 섭취(하루 2리터 이상)
- 칼슘, 나트륨, 인산염, 수산염이 많이 함유된 음식 섭취 제한
- 육류, 단백질 섭취 제한
- 신장 질환, 당뇨병, 고혈압 등의 질환 관리
- 신체 활동을 규칙적으로 합니다.
- 건강한 식단을 유지합니다.
- 건강한 체중 유지
- 요로 감염 예방
- 가족력이 있는 경우 정기적인 검진
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